家母五十八歲,身體一向健朗,但年初突然打嗝不止…

問:家母五十八歲,身體一向健朗,但年初突然打嗝不止,既無胃酸、也無不適,光是乾嗝。家母試了很多偏方仍無效,照胃鏡也無異常,吃胃藥也無效,還因此做了一次全身檢查,也沒發現異狀,轉診家醫科,醫師開了改善情緒、睡眠的藥後稍有好轉,但仍無法恢復原狀,請問究竟是什麼原因?該看哪一科醫師?(某讀者)【聯合報/E4版/健康】

答:嚴重的弁鄔坉G腸障礙、消化不良,導致橫膈膜壓力不平均,簡單地講,就是肚子和胸腔的壓力不正常,這種情況便可能打嗝不止,臨床上還曾碰到患者連睡覺時都會打嗝。至於長期便秘,腹部壓力大時,也會打嗝。

另外,橫膈神經受刺激也會導致打嗝,舉個較嚴重的例子,像腫瘤壓迫到橫膈神經時,就會不斷打嗝,甚至連藥物都無法控制。碰到這類打嗝不止的患者,通常會給予促進腸蠕動、消除脹氣或軟便藥物。一旦碰到患者出現焦慮,甚至連打嗝和惡心都無法區別時,也會給予患者鎮定藥物。

臨床上,也曾有患者主訴打嗝時間長達一、兩個月,情況嚴重的患者,可能要以藥物控制半個月至一個月才能消除,但也有患者服藥三至五天後,就有不錯療效。(國泰綜合醫院新竹分院胃腸肝膽科主治醫師廖健仲解答)