不明原因口臭 怎麼辦？ 【聯合報／記者陳惠惠整理】
離奇的口臭讓小王不管走到哪裡，都逃不過它的詛咒，令人作嘔的味道，只要在我身旁的人無不用手堵住鼻孔或搧氣，甚至有人嘴裡還罵著：「哪個人沒刷牙？怎麼這麼臭！」小王常被人指責不刷牙，事實上，他不懂勤快刷牙，各種漱口水也常不離身，但這些都沒用。鼓起勇氣求醫，不管是口腔、耳鼻喉、胸腔或肝膽胃腸科，就是找不出毛病，中藥也吃了、針灸也扎了，口臭依然不減，連醫師都束手無策。小王很健康，也很正常，只是怎麼也想不透，到底什麼原因造成口臭的問題？
台北市忠孝醫院牙科陳立愷表示，大部分口臭起因於牙周病、蛀牙等疾病，有時候，咬合不正、齒列不整也會影響食物咀嚼，可能讓食物殘渣藏在口腔縫隙裡，沒法子清理乾淨，因而發出不好的氣味。
除了找牙科、胃腸肝膽科醫師詳細檢查外，情緒、壓力也會影響體內荷爾蒙改變，讓人煩躁不安、生活作息改變，可能導致口腔環境變化，像是PH值改變等，散發不好的氣味。國泰醫院新竹分院胃腸肝膽科主治醫師廖健仲說，若排除口腔問題，胃腸肝膽科醫師會先考慮是否有幽門螺旋桿菌感染，但這類患者不必然會有口臭擾，通常，滅菌後就可解決口臭。潰瘍患者也可能伴隨有口臭，特別是十二指腸潰瘍會影響食物排空，讓食物滯留在胃裡，甚至還會逆流，這時患者就會面臨口臭的困擾。
另外，腸蠕動出問題，像糖尿病引起的神經病變等，也會導致消化不良，長期宿便的人也可能有口臭。有時候像慢性肝炎、肝硬化患者，肝臟無法代謝某些物質，嚴重時可能連呼吸都會有臭味。
但臨床上，確實也曾碰過做遍檢查，就是找不出原因的口臭患者，只能建議他們多吃青菜、水果，儘可能維持正常排便，或使用漱口水、芳香性牙膏等壓抑不好的氣味。（國泰綜合醫院新竹分院胃腸肝膽科主治醫師廖健仲解答）